רישום לקוסמטיקאיות Registration for cosmetologists Регистрация косметологов    * required שם מלא/Full Name:  * required תאריך לידה/Birthday: Female נקבה: Male זכר:  * required מספר טלפון/Phone:  * required סלולרי/Mobile Phone:  * required כתובת/Address:  * required עיר/City:  * required מיקוד/Postal Code: שם המוסד בו למדת/Cosmetical Institute: Yes No השכלה רפואית/Medical Education:  * required הדפס סיסמא/Password:  * required הדפס סיסמא שוב/Retype Password:  * required דואר אלקטרוני/E Mail: Yes No אני מעוניין/ת לקבל עדכונים בדוא"ל:

PLEASE COMPLETE THE FORM IN ENGLISH

Magiray, 6 HaSolelim Str., Tel Aviv 67897, Israel    Phone: 972-(0)3-5626612; Fax: 972-(0)3-5626615; e-mail: info@magiray.com